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토요반 PIC5 2024년 8월 10일개강 실용임상통합과정 등록신청안내
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> > > -골반 세부검사- > > 1.골반의 기능해부학과 생체역학 > 골반의 각 관절의 움직임과 요추와 상호관계 > > 2.촉진 표식부와 운동검사 > 각 부위별 체크사항 > > 3.치골결합, 천골, 무명골의 운동특성과 보행주기 > (1)치골결합운동 > ⦁축을 중심으로 일어나는 회전 > ⦁수직 전단 > (2)천골운동 > ⦁전방 및 후방 점두 > -횡축을 중심으로 전하방, 후상방으로 회전, 무멸골상에서 하방 상방 평행이동 > ⦁천골의 전방염전, 후방염전 > -사축을 중심으로 나타나는 회전 > (3)무명골 운동 > ⦁보행시 치골 결합의 횡축을 중심으로 나타나는 무명골의 움직임 > (4)보행주기 > ⦁보행에 따른 요추와 골반의 움직임 특성 > > 4.세부검사의 순서 > (1) 입위 > ⦁장골능 높이 > -대전자와 같이 비교하여 해부학적 다리길이 차이 가능성 > ⦁입위전방굴곡검사 > -무명골기능부전 검사. 양성반응시 치골결합의 기능부전을 확인 후 치료 후 다시 검사 > ⦁스톡테스트 > -천장관절의 기능부전 검사. PSIS-upper pole, PIIS-lower pole > ⦁Hip drop test > -요추 및 천골, 무명골의 기능을 평가 > (2)좌위 > ⦁좌위전방굴곡검사 > -천골기능부전 검사. > ⦁좌위전방굴골+L5 촉진검사 > -천골의 움직임에 따른 L5의 회전변화 확인 > ⦁ILA 촉진 검사 > -척추의 움직임에 따른 ILA변화 확인 > (3)앙와위 > ⦁고관절 검사 > -내전+내회전 소실로 인한 요통 > ⦁SLR > -슬괵근 길이 변화로 인한 골반 움직임 > ⦁치골지 > -대칭확인. 기능부전으로 인해 서혜부 통증과 골반역학과 보행주기에 영향을 미침 > ⦁장골능 > -높이 차이가 상당하면 무명골 전단 가능성 > ⦁ASIS > -양쪽 상방높이, 전방, 외방 위치 확인. 스프링테스트 장골회전과 L5 회전제한 확인 > ⦁대퇴골 지렛대로 천장관절 가동성 확인 > ⦁경골 내측상과의 위치로 다리길이 확인 > (4)복와위 > ⦁장골능 > -앙와위와 높이 차이가 동일하다면 전단 기능부전 > ⦁PSIS > -무명골의 회전과 전단에 따른 PSIS 위치 > ⦁L5 추궁판 촉진. 회전 평가 > ⦁천골 위치 및 모션 테스트 > ⦁좌골결절 > -위치 확인으로 전단을 의심 할 수 있지만, 독립적 진단소견으로 판단해서는 안됨 > ⦁천결인대 > -인대의 긴장도 확인. > ⦁경골 내측상과 > -요추, 천골 기능부전으로 인한 다리 길이차이 > (5)과신전 복와위 > ⦁ILA, 천골저부, 요추의 횡돌기 변화 확인 > (6)치료 후 재검사 > > 5. 골반기능부전의 진단예시 > >
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